Acesso vascular guiado por ultrassonografia

Resumo

INTRODUÇÃO: A punção vascular é uma rotina nas unidades de terapia intensiva e nas emergências clinicas, sendo uma etapa primordial para acessos venosos e arteriais periféricos e centrais; o paciente é submetido a diversas tentativas de punção sem sucesso, antes da inserção do cateter, gerando estresse, desconforto, frustração e tempo do profissional de enfermagem, além de custos com os materiais. A ultrassonografia vascular (USV) tem a finalidade de direcionar a inserção de cateteres periféricos e centrais; tem demonstrado resultados positivos, apresentando-se como uma alternativa ao método tradicional de punção, a partir de uma visualização e palpação da rede venosa periférica. Esse procedimento guiado vem mostrando ser um forte aliado principalmente aos pacientes com histórico de punções sem sucesso. OBJETIVO: Verificar acurácia da ultrassonografia guiando as punções venosas. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão de literatura, por meio de pesquisas nos bancos de dado Pubmed, Scielo, Lilacs, Google acadêmico, Medline. Houve preferência por estudos multicêntricos, estudos observacionais, estudos retrospectivos e prospectivos, e relato de caso. RESULTADOS: A utilização da ultrassonografia guiando as inserções, método este, que veio auxiliar o procedimento, a imagem colabora com um índice de sucesso de 99%, em contrapartida o método de palpação traz a equipe de enfermagem uma acurácia de 60% a 65%. Podese afirmar que a utilização da ultrassonografia guiando o procedimento diminui o sofrimento do paciente e da família diante as dolorosas tentativas de inserção do dispositivo, uma vez a ultrassonografia auxilia na decisão e escolha da veia mais adequada a ser puncionada, obtendo sucesso na primeira tentativa de inserção e progressão do cateter. CONCLUSÃO: A punção venosa central periférica guiada por ultrassonografia mostrou a superioridade em relação à técnica tradicional, com uma alta sensibilidade e acurácia.