Evaluación de la elastografía en nódulos mamarios

comparación entre técnicas cuantitativas y semicuantitativas

Resumen

INTRODUCCIÓN: La ecografía, desde su introducción en la práctica clínica en la década de 1970, ha sido una herramienta crucial para los diagnósticos médicos. El desarrollo continuo, como el Doppler y la elastografía, ha proporcionado nuevas formas de evaluación no invasiva de las propiedades de los tejidos. La elastografía, en particular, utiliza el cambio en la elasticidad de los tejidos para ofrecer información cualitativa y cuantitativa para el diagnóstico, siendo de especial interés debido a su amplia disponibilidad y costo relativamente bajo. OBJETIVO: Este estudio revisa la técnica de elastografía por ecografía, explorando sus posibles aplicaciones en la diferenciación de lesiones mamarias benignas y malignas, así como sus limitaciones. MÉTODOS: El estudio es una revisión narrativa de la literatura disponible sobre elastografía mamaria, analizando estudios que investigaron la eficacia de esta técnica en la caracterización de lesiones mamarias. Se consideran diferentes sistemas de puntuación, criterios y métodos de evaluación de la elastografía, así como estudios que utilizan tanto elastografía de ondas de compresión (SE) como elastografía de ondas de cizalla (SWE) para evaluar lesiones mamarias. RESULTADOS: La elastografía mamaria ha demostrado ser eficaz en la diferenciación entre lesiones benignas y malignas, particularmente en casos de lesiones indeterminadas en la ecografía convencional. La combinación de ecografía convencional con elastografía, junto con análisis semicuantitativos, ha mostrado mejoras significativas en la precisión diagnóstica. DISCUSIÓN: A pesar de su eficacia, la elastografía enfrenta algunas limitaciones técnicas, como la falta de uniformidad en los sistemas comerciales y la subjetividad en las mediciones. Sin embargo, su potencial clínico prometedor la convierte en un área de investigación activa en diversas áreas médicas. CONCLUSIÓN: La elastografía mamaria es una herramienta útil en la diferenciación de lesiones mamarias benignas y malignas, especialmente en casos de lesiones indeterminadas en la ecografía convencional. La combinación con ecografía convencional y análisis semicuantitativo puede mejorar significativamente la precisión diagnóstica. Sin embargo, la elastografía puede tener limitaciones en lesiones clasificadas como BI-RADS 4, y la decisión de biopsia aún debe basarse en una evaluación clínica integral.