Ultrassonografia (fibroscan®) na avaliação da fibrose hepática na hemocromatose hereditária

Resumen

OBJETIVO: Verificar a importância da técnica de elastografia transitória (FibroScan®) na avaliação do paciente com hemocromatose hereditária. METODOLOGIA: O levantamento de dados foi realizado nas seguintes bases de dados: SCOPUS, PUBMED, MEDLINE e SCIENCE-DIRECT. Ao todo, foram usados 31 artigos escritos em inglês e tres artigos, em francês. As palavras-chave usadas no levantamento de dados foram: ultrasound, hemochromatosis, fibroscan®, elastography, hepatic fibrosis, élastographie impulsionnelle e fibrose hépatique. RESULTADOS: Foram analisados os resultados de artigos sobre especificidade, sensibilidade e valores preditivos da elastografia transitória (FibroScan® ) em pacientes com hemocromase hereditária. Foram encontrados bons resultados nos testes no uso do FibroScan® , como, no caso na avaliação da fibrose hepática: sensibilidade de 70 % (IC 95 %, 67 - 73 %), especificidade de 84 % (IC 95 %, 80 - 88 %), razão de verossimilhança positiva de 4,2 (IC 95 %, 2,4 - 7,2) e razão de verossimilhança negativa de 0,31 (IC 95 %, 0,23- 0,43). Dessa forma, o FibroScan® se apresenta como um método de grande acurácia, podendo ser usado, satisfatoriamente no acompanhamento do paciente com hemocromatose hereditária. DISCUSSÃO FINAL: Verifica-se a importância da elastografia transitória na avaliação do grau de fibrose e de cirrose hepáticas. Conclui-se que se trata de um exame facilmente executável, com boa aceitação entre os pacientes e com bons níveis de sensibilidade, de especificidade e de valores preditivos. No entanto, ainda há poucos estudos na literatura atual sobre o impacto do FibroScan® na prática clínica.