Cifose congênita e meningomielocele lombossacra
achados pré-natais de uma associação rara
Palavras-chave:
Cifose congênita, Meningomielocele, Diagnóstico pré-natal, Ultrassonografia, Ressonância magnéticaResumo
INTRODUÇÃO: a cifose congênita é uma condição raramente descrita, especialmente em fetos no período pré-natal, e o relato da sua associação com a meningomielocele é ainda mais incomum. Este relato de caso descreve os achados pré-natais de um feto com cifose congênita e meningomielocele lombossacra, destacando a importância da avaliação pela ultrassonografia e ressonância magnética fetal, para um diagnóstico preciso e um planejamento adequado do tratamento. RELATO DO CASO: uma mulher de 35 anos, em sua segunda gravidez, foi encaminhada ao serviço de medicina fetal devido a achados sugestivos de espinha bífida fetal. Os exames de ultrassonografia e de ressonância magnética fetal revelaram a presença de uma importante cifose congênita, disgenesia espinhal segmentar, meningomielocele lombossacra, hidrocefalia, bem como agenesia do corpo caloso e do septo pelúcido. Com base nos achados observados, planejou-se a realização do parto e da cirurgia, que ocorreu imediatamente após o nascimento. TRATAMENTO: o tratamento envolveu o planejamento do parto e a realização de cirurgia imediata para correção da meningomielocele identificada nos exames pré-natais, visando melhorar a qualidade de vida e prevenir complicações associadas às condições diagnosticadas. A paciente foi submetida ainda a uma derivação ventriculoperitoneal devido à hidrocefalia. DISCUSSÃO: abordou-se a importância da avaliação conjunta através da ultrassonografia e da ressonância magnética fetal para o diagnóstico preciso de condições complexas, como a cifose congênita associada à meningomielocele. Além disso, foram discutidas as implicações clínicas e cirúrgicas dessas malformações, ressaltando a necessidade de um manejo multidisciplinar para oferecer o melhor tratamento ao paciente. CONCLUSÃO: o relato de caso destaca a importância da avaliação pré-natal detalhada em casos de malformações complexas como a cifose congênita associada à meningomielocele. A utilização da ultrassonografia e da ressonância magnética fetal permitiu um diagnóstico preciso, além de um planejamento adequado do parto e do tratamento cirúrgico, demonstrando a relevância desses exames complementares na prática clínica.
