SORPRENDENTE IDENTIFICACIÓN DEL DIVERTÍCULO DE MECKEL DENTRO DE UN ONFALOCELE FETAL DURANTE EL CUIDADO PRENATAL
Resumen
La onfalocele es una rara anomalía congénita de la pared abdominal que resulta en la herniación de los intestinos, el estómago e incluso el hígado dentro del cordón umbilical. Aquí presentamos un caso de un divertículo de Meckel (DM) que fue identificado de manera inesperada dentro de la onfalocele de un feto. La madre era una gestante de 25 años referida debido a una onfalocele fetal, que se visualizó por primera vez a las 16 semanas de gestación. En la ecografía de las 21 semanas y 6 días, había una imagen aparentemente anormal, de forma circular, en el interior del cordón umbilical, sugestiva de una onfalocele. La resonancia magnética fetal confirmó este diagnóstico y reveló que algunos segmentos del intestino delgado y porciones del mesenterio y el colon transverso se encontraban en situación extrabdominal. Además, en el interior de la onfalocele se observó una imagen hiperintensa en las secuencias T1 y T2, que medía aproximadamente 3,9 x 3,8 x 3,6 cm, compatible con un DM. El niño nació por cesárea a las 40 semanas de gestación, con un peso de 4.030 g. La onfalocele se cerró quirúrgicamente, con resección del DM seguida de anastomosis íleo-íleo terminoterminal en el segundo día de vida. El examen anatomopatológico también fue compatible con el diagnóstico de DM. Este informe destaca la importancia de determinar adecuadamente el contenido de la onfalocele aún en el período prenatal, ya que puede presentar anomalías inesperadas en su interior, como un DM, lo que puede modificar la gestión del embarazo, así como la planificación del parto y la atención posnatal.
