HALLAZGOS ULTRASONOGRAFICOS RELACIONADOS CON NEOPLASIA VESICAL

REVISIÓN NARRATIVA

Resumen

INTRODUCCIÓN: El cáncer de vejiga generalmente se diagnostica de manera incidental o como resultado de la investigación de sus síntomas típicos. La hematuria es el síntoma más frecuente, presentándose en aproximadamente el 85% de los pacientes, así como polaquiuria y disuria, hallazgos que también están presentes en situaciones benignas como infección del tracto urinario, nefrolitiasis, hiperplasia prostática benigna y otras condiciones inflamatorias. Se estima que cada año en Brasil se diagnostican más de diez mil nuevos casos de cáncer de vejiga, cerca del 70% en hombres y el 30% en mujeres, siendo el séptimo cáncer más frecuente en la población masculina. OBJETIVO: Esta investigación tiene como objetivo estudiar los hallazgos ecográficos relacionados con el cáncer de vejiga. MATERIAL Y MÉTODOS: Esta es una revisión narrativa con énfasis en la colección de imágenes. Las bases de datos fueron MEDLINE vía PubMed, LILACS y Scielo vía BVS (Biblioteca Virtual en Salud). Los descriptores de salud (términos MeSH) en inglés utilizados fueron: Urinary Vejiga Neoplasms, Ultrasonography, Ultrasonido, en la siguiente estrategia de búsqueda: (Ultrasonography or Ultrasonography) and (urinary Vejiga Neoplasms). Se incluyeron estudios publicados en los últimos cinco años. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: La aplicabilidad de las pruebas de imagen ha sido cada vez más importante para el diagnóstico, estadificación y seguimiento de las neoplasias, especialmente de los cánceres con características clínicas similares a varias otras patologías, como el cáncer de vejiga. A pesar de su incidencia relativamente alta, el cáncer de vejiga suele estar infradiagnosticado y la aparición del cáncer de vejiga puede confundirse con otras patologías. Así, se destaca la importancia y ventaja de la ultrasonografía como modalidad de imagen dinámica, capaz de optimizar la distinción del cáncer de vejiga de entidades de apariencia similar. Así, el trabajo discute el papel aditivo de las imágenes ecográficas para pacientes con cáncer de vejiga, presentando los subtipos más frecuentes y sus respectivas imágenes ecográficas y distinguiendo sus diagnósticos diferenciales: carcinoma urotelial, papiloma urotelial y pólipos fibroepiteliales, rabdomiosarcoma, leiomioma, adenocarcinoma de uraco, paraganglioma y linfoma de vejiga. CONCLUSIÓN: A partir de la exposición y descripción de las imágenes ecográficas, se reitera la importancia de la aplicabilidad de la ecografía para la detección y distinción del cáncer vesical, debiendo incentivarse su uso cuando el paciente presente un cuadro clínico compatible, ya que este diagnóstico puede confundirse con otras patologías frecuentes del tracto genitourinario, lo que provoca un diagnóstico tardío de la enfermedad y un peor pronóstico.