Achados ultrassonográficos em pacientes com endometriose em ovários e anexos

compilação de imagens

Resumo

INTRODUÇÃO: A endometriose é uma condição em que o tecido endometrial cresce fora da cavidade uterina, causando inflamação crônica e dor incapacitante, dependendo da localização e gravidade. A ultrassonografia transvaginal é o método não invasivo preferido para diagnóstico devido à sua acessibilidade e baixo custo, sendo eficaz na identificação de lesões endometriais e sinais de comprometimento pélvico. O envolvimento dos ovários, ou endometrioma, caracteriza-se por lesões císticas com conteúdo denso e uniforme, associado a dor pélvica e infertilidade, além de possivelmente indicar outras lesões endometrióticas. OBJETIVO: Realizar uma revisão e descrição das características ultrassonográficas da endometriose nos ovários e anexos. MÉTODOS: Esta revisão narrativa enfoca a compilação de imagens de artigos publicados nos últimos cinco anos, utilizando a base de dados MEDLINE via PubMed. Os descritores em saúde (MeSH terms) em inglês utilizados foram “Endometriosis”, “Diagnostic Imaging” e “Ultrasonography”, na seguinte estratégia de busca: (Endometriosis) AND (Diagnostic Imaging) OR (Ultrasonography). RESULTADOS: O achado ultrassonográfico típico do endometrioma se apresenta como um cisto unilocular ou multilocular com ecogenicidade homogênea e baixa ecogenicidade do seu conteúdo. No entanto, ele também pode apresentar características anecoicas, ecogenicidade mista ou aspecto em "vidro fosco". O envolvimento dos anexos pode ser evidenciado por aderências ou focos de endometriose infiltrativa profunda nas paredes tubárias. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Embora existam vários sinais clássicos, destaca-se a importância do protocolo de varredura para lesões endometrióticas. A detecção precoce das lesões é crucial para orientar a abordagem cirúrgica e planejar uma abordagem multidisciplinar, fundamental para um diagnóstico mais preciso e para reduzir as taxas de complicações. É necessário um esforço adicional para aprimorar o conhecimento dos médicos sobre os critérios de imagem para a detecção precoce dessa doença debilitante, uma vez que a endometriose tem um impacto negativo na vida das mulheres em várias fases e aspectos.