Teratoma intrapericárdico fetal
um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.29327/218041.32.37-7Palavras-chave:
teratoma intrapericárdico, medicina fetal, tumor cardíaco fetal, pericardiocentese, hidropsia, cirurgia fetalResumo
INTRODUÇÃO: Os tumores cardíacos primários, incluindo os teratomas, são raros e geralmente diagnosticados intraútero ou no pós-natal. O teratoma intrapericárdico é o segundo tumor cardíaco benigno mais comum no feto, podendo causar complicações como tamponamento cardíaco e hidropsia fetal, levando à morte. Este relato descreve um caso raro de teratoma intrapericárdico fetal detectado por ultrassonografia em uma maternidade de alto risco. RELATO DE CASO: Uma gestante de 32 anos foi diagnosticada com uma massa mediastinal de 32mm, associada a derrame pericárdico, deslocamento do mediastino e risco de hidropsia. A paciente foi encaminhada para outro hospital para procedimentos de pericardiocentese e esclerose do tumor. Apesar das tentativas, o feto desenvolveu hidropsia e, após o nascimento via cesárea, faleceu devido à hipoplasia pulmonar. DISCUSSÃO: O diagnóstico fetal precoce de tumores cardíacos tornou-se mais preciso com o avanço das técnicas de imagem. Os teratomas intrapericárdicos são tumores raros que podem levar à compressão cardíaca e morte fetal. O diagnóstico precoce é crucial para o manejo adequado, permitindo intervenções como pericardiocentese ou ressecção cirúrgica. A cirurgia fetal é uma opção terapêutica quando disponível e realizada antes da hidropsia. CONCLUSÃO: O manejo precoce e a cirurgia fetal poderiam ter mudado o prognóstico desse caso. Encaminhamento rápido para centros especializados é essencial para melhorar os resultados perinatais.
Referências
Tagliati C, Fogante M, Palmisano A, Catapano F, Lisi C, Monti L, Lanni G, Cerimele F, Bernardini A, Procaccini L, Argalia G, Esposto Pirani P, Marcucci M, Rebonato A, Cerimele C, Luciano A, Cesarotto M, Belgrano M, Pagnan L, Sarno A, Cova MA, Ventura F, Regnicolo L, Polonara G, Uguccioni L, Quaranta A, Balardi L, Barbarossa A, Stronati G, Guerra F, Chiocchi M, Francone M, Esposito A, Schicchi N. Cardiac masses and pseudomasses: an overview about diagnostic imaging and clinical background. Medicina (Kaunas). 2023;60(1):70.
Camargo FM, Brizot ML, Francisco RPV, Carvalho WB, Ikari NM, Peres SV, Lopes MAB, Lopes LM. Perinatal results and long-term follow-up of fetal cardiac tumors: a 30-year historical cohort study. Arq Bras Cardiol. 2024;121(1):e20220469.
Desmond A, Satou G, Garg M, Kallapur S, Horenstein J, Goldstein J, Van Arsdell G, Afshar Y. Fetal pericardial teratoma: perinatal management and example of preterm cesarean birth to resection. JACC Case Rep. 2023;29(3):102169.
Rychik J, Khalek N, Gaynor JW, Johnson MP, Adzick NS, Flake AW, Hedrick HL. Fetal intrapericardial teratoma: natural history and management including successful in utero surgery. Am J Obstet Gynecol. 2016;215(6):780.e1-e7
Garcia AM, Dantas Junior RN, Chi CK, Parga JR. Diagnóstico incidental tardio de teratoma intrapericárdico–relato de caso. Rev Port Cardiol. 2017;36(7-8):571.e1-4.
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