Acurácia da ultrassonografia no diagnóstico da apendicite

Resumo

OBJETIVO: Verificar a acurácia da ultrassonografia no contexto da emergência médica para avaliação dos pacientes com suspeita de apendicite aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada pesquisa na base de dados PubMed com as seguintes palavras-chaves: ultrasound e appendicitis, priorizando aqueles que tratassem, especificamente, do diagnóstico da apendicite na faixa etária de adultos jovens até idosos. Dos 149 recuperados, 126 foram excluídos após leitura dos títulos. Vinte e três foram lidos na íntegra e descartados 16 por não tratarem das faixas etárias em análise. Após a leitura dos sete artigos restantes, foi realizada busca das referências contidas nesses artigos e incluídas mais nove. Desses nove artigos foram buscadas mais quatro referências para incluir na análise. RESULTADOS: A média de sensibilidade apresentada foi de 81% (65-100%). Em relação à especificidade, a média aferida foi de 85% (67-98%). Dos estudos que apresentaram valor preditivo positivo, a média foi de 92%. Já para o valor preditivo negativo foi de 57%. Dos estudos que compararam a ultrassonografia realizada por radiologistas versus plantonistas, um verificou uma precisão diagnóstica melhor em favor dos radiologistas, porém, sem diferença significativa. CONCLUSÃO: A acurácia da ultrassonografia variou de 70 a 92% nos estudos avaliados e pode diminuir as taxas de apendicectomia negativas.